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Gestione dei turni, delle sostituzioni e della pianificazione per ospedali, cliniche e strutture sociosanitarie. Articoli e casi pratici per chi coordina.

Qui raccogliamo quello che scriviamo per chi organizza il lavoro in una struttura sanitaria o sociosanitaria: coordinamento infermieristico, direzioni assistenziali e team che si occupano di personale. Il filo comune è la copertura dei turni, guardata dall’operatività quotidiana e non dall’organigramma.

Tre problemi che si confondono continuamente

Una struttura che chiede "personale infermieristico" ha quasi sempre davanti tre necessità distinte. Il buco di ore, quando qualcuno avvisa che non potrà coprire il turno di stanotte. Il buco di mesi, quando c’è una malattia prolungata, un congedo o l’apertura di una nuova unità. E l’organizzazione del personale che già c’è, che non si risolve inserendo altre persone.

Si misurano con criteri diversi e si risolvono in modi diversi, quindi separarli prima di confrontare gli strumenti fa risparmiare settimane. Confondere il terzo con i primi due è l’errore più costoso, perché porta ad assumere dove il problema era di coordinamento.

Che cosa si misura quando si misura la copertura

L’indicatore che quasi nessuno guarda è quante ore di coordinamento se ne vanno ogni settimana per comporre i turni, gestire i cambi e rispondere ai messaggi fuori orario. È il costo che non compare in nessuna voce di bilancio e quello che si vede meglio nel turnover dei quadri intermedi.

Gli altri due che contano sono il tempo che passa da quando si conosce un buco a quando è coperto, e quanta parte di quella copertura ricade sul proprio personale durante il riposo. Una struttura può avere il 100 % dei turni coperti e pagarlo con l’esaurimento della sua équipe fissa.

La disconnessione digitale è un obbligo, non una buona pratica

In Spagna l’articolo 88 della Legge Organica 3/2018 riconosce il diritto dei lavoratori alla disconnessione digitale fuori dall’orario di lavoro e obbliga il datore di lavoro a elaborare una politica interna scritta che definisca come si esercita, previa consultazione dei rappresentanti dei lavoratori. Quella politica riguarda anche le posizioni dirigenziali.

Cambia la conversazione sulla copertura urgente: un modello che dipende dal rintracciare qualcuno al telefono durante il riposo è difficile da conciliare con una politica di disconnessione scritta.

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